
明东 全国政协委员、九三学社中央科技专委会副主任、天津大学副校长(受访者供图)
基本医保由于长期覆盖我国绝大部分医疗需求,运行压力不断加大,无法满足日益多样化的医疗需求,迫切需要商业健康保险承担更多保障责任。2024年10月,国家医保局召开座谈会,对支持商业健康保险参与多层次医疗保障体系建设提出了新要求。
然而,目前我国商业健康保险的发展还面临一些问题,比如市场规模偏小、发展活力不足、产品相似度强、保障待遇不高。
为此,我建议由国家卫生健康委、财政部、金融监管总局、医保局、药监局等多部委统筹协作,出台多层次医疗保障体系建设的顶层设计文件。要从国家政策高度对商业健康保险的职能定位、待遇水平、保障范围等核心问题予以确认和支持。
当前,我国商业健康保险发展正处于关键时期,主要任务是提升人民参保意愿、提高保障待遇水平、激发市场发展活力。我建议,一是要鼓励商保公司丰富报销目录,提高报销待遇,从而增强市场竞争力,调动市场活力。二是要采取多种激励措施,吸引参保群体。比如,以税收优惠激励用人单位为职工集体购买商业健康保险。三是要实现基本医保与商业健康保险之间的信息共享,简化报销流程、提升服务效率,增强参保人的获得感和满足感。
(科技日报记者陈曦整理)
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(编辑 焦德芳 梅羽彤)